Kosten & Zuzahlungen

Kosten

Sehr geehrte Patient:innen,

vor Beginn Ihrer Therapie möchten wir sie laut Patientenrechtegesetz § 630c BGB über die Fälligkeit der Zuzahlung am Tag der ersten Behandlung und die Möglichkeit der Erstattung, bei zu viel gezahlter Zuzahlung, aufklären.

Für Heilmitteltherapie der gesetzlichen Krankenkasse wird ab dem ersten Tag der Behandlung die gesetzliche Zuzahlung in Höhe von 10 % der gesamten Behandlungskosten und 10 € je Verordnung erhoben. Die individuelle Höhe der Zuzahlung orientiert sich an der GKV-Vergütung je Leistung. Sie werden darüber zu Beginn der Behandlung mündlich informiert.

Die momentan gültigen Vergütungen der gesetzl. Krankenkassen betragen für folgende Therapieangebote pro Therapieeinheit:

Sensomotorisch perzeptiv: 70,63€ (Zuzahkung von Ihnen 7,06€)
motorisch funktionell: 52,77€ (Zuzahlung von Ihnen 5,27€)
Hirnleistungstraining: 52,77€ (Zuzahlung von Ihnen 5,27€)
Psychisch funktionell: 87,95€ (Zuzahlung von Ihnen 8,79€)

Wichtig!
Die Zuzahlung ist eine gesetzliche Pflicht der Versicherten und Teil der finanziellen Selbstbeteiligung an den individuellen Krankheitskosten.
Wer ist befreit von der Zuzahlung?

Alle Versicherten bis zum 18. Geburtstag

Patient:innen der Berufsgenossenschaften und Unfallkassen, privat versicherte Patient:innen und Patient:innen der Postbeamtenkrankenkasse (Gruppe A).

Patientinnen mit Schwangerschaftsbeschwerden, im Zusammenhang mit der Entbindung, welche aus ursächlichen Gründen eine Verordnung dafür erhalten haben

Wie kann man sich von der Zuzahlung befreien lassen?
Im Gesetz ist festgelegt, dass Versicherte Zuzahlungen im Kalenderjahr höchstens bis zu ihrer individuellen Belastungsgrenze nach § 62 SGB V leisten müssen.
Wird die Belastungsgrenze überschritten, übernimmt die Krankenkasse auf Antrag die Kosten für alle darüber liegenden Zuzahlungen, zum Beispiel für Arznei-, Heil- und Hilfsmittel, Fahrtkosten.
Ob und ab wann Versicherte von der Zuzahlung befreit werden können, muss unter Offenlegung der finanziellen Einkünfte, direkt mit der Krankenkasse geklärt werden.

(Quelle: Deutscher Verband Ergotherapie e. V.)

Wichtige Informationen zur Blankoverordnung

Was ist eine Blankoverordnung?

Eine Blankoverordnung ermöglicht es uns, die Therapie individuell auf Ihre Bedürfnisse abzustimmen. Die Dauer und Häufigkeit der Behandlungen können variieren, um den bestmöglichen Therapieerfolg zu erzielen.

Zuzahlungskosten:

Bitte beachten Sie, dass die Zuzahlungskosten bei einer Blankoverordnung schwer vorhersehbar sind. Da jede Behandlung unterschiedlich lang sein kann, variieren auch die Zuzahlungskosten entsprechend. Wir möchten Sie darauf hinweisen, dass die gesetzliche Zuzahlungspflicht besteht.

Teilzahlungsmöglichkeiten:

Um Ihnen die finanzielle Planung zu erleichtern, bieten wir die Möglichkeit einer Teilzahlung an. Sie können die Zuzahlung beispielsweise nach 5 oder 10 Behandlungen leisten. Sprechen Sie uns gerne an, um eine für Sie passende Lösung zu finden.

Unser Ziel:

Unser Ziel ist es, Ihnen eine qualitativ hochwertige und individuell abgestimmte Therapie zu bieten. Sollten Sie Fragen oder Anliegen haben, zögern Sie bitte nicht, uns anzusprechen. Wir sind hier, um Ihnen zu helfen und Sie bestmöglich zu unterstützen.
Wir danken Ihnen für Ihr Vertrauen und freuen uns auf eine erfolgreiche Zusammenarbeit.

Terminabsagen

Das ist bei den allermeisten Heilmittelpraxen der Fall: Patient:innen werden für ihre Behandlung zu einem bestimmten Zeitpunkt im Terminkalender exklusiv eingeplant.

Bei spontanen Terminausfällen sitzen in der Regel keine weiteren Patient:innen im Wartezimmer, für welche die Therapiezeit spontan genutzt werden kann und nicht genutzte Behandlungszeiten gehen zu Lasten der Therapeut:innen.

Damit Ihre Therapie wie geplant verlaufen kann, ist es grundsätzlich wichtig, dass Sie Ihre vereinbarten Termine einhalten. Melden Sie sich bitte
Damit Ihre Therapie wie geplant verlaufen kann, ist es grundsätzlich wichtig, dass Sie Ihre vereinbarten Termine einhalten. Melden Sie sich bitte so zeitnah wie möglich, wenn ein Termin verschoben werden muss. Damit steigt die Wahrscheinlichkeit eines zeitnahen Ersatztermins für Ihre Behandlung. Spontane Absagen sind bis zu 24 Stunden vor dem Termin kostenfrei. Bei späterer Absagen oder Nichterscheinen zum Termin bemühe ich mich immer, die freigewordene Zeit für Patient:innen von der Warteliste zu nutzen.
Sollte das nicht möglich sein, bitte ich Sie um Verständnis, dass ich Ihnen, gemäß § 615 BGB, den ausgefallenen Termin in Rechnung stelle. Die Höhe des Ausfallhonorars orientiert sich an dem Preis der gesetzlichen Krankenkassen:
Sensomotorisch perzeptiv: 70,63€
motorisch funktionell: 52,77€
Hirnleistungstraining: 52,77€
Psychisch funktionell: 87,95€
Wenn Ihnen meine Termin-Regeln nicht verständlich sind, sprechen Sie uns gerne an.